中医,全称汉族医药学,俗称“中医”,是起源于中国汉族且已有千年历史的传统医学。中医与现代医学相比较时,其常被归入传统医学的主流。中医理论博大精深,其核心思想是“阴阳五行”和“天人合一”。中医认为人体是一个有机的整体,由五脏六腑、经络气血等组成,相互联系、相互作用。以下是小编整理的学中医的基础入门知识、中医把脉的基础知识及四诊的四个步骤的相关内容,拉至文末查看完整资源的领取方式可下载!
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学中医的基础入门知识
1.证候:指疾病发展过程中某一阶段的病理概括。它包括疾病的病因、病位、病性和邪正关系。
2.异病同治:指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而采用同一方法治疗的法则。
3.同病异治:同一病证,由于发病时间、地区、患者机体反应性、疾病发展阶段的不同,使同一种疾病,所表现的证候不一,因而治法也不一样。
4.阴阳:它是中国古代朴素的对立统一理论,是用以认识自然界和解释自然的一种世界观和方法论,包括阴阳对立制约、互根互用、交感与互藏、消长、转化、自和与平衡等内容。
5.阴损及阳: 由于阴精亏损而累及阳气化生不足,与“阴虚阳亢”的病理小同。如原有咳嗽、盗汗、遗精、咯血等阴亏证候,病变发展日久,若再出现气喘、自汗、大便溏泄等阳虚证候,此即阴损及阳
6.五行:指木火土金水五种物质及其运动变化。
7.相生:生,含有资生、助长、促进的意义。五行之间,都具有互相资生、互相助长的关系。
8.相克:克,含有制约、阻抑、克服的意义。五行之间,都具有相互制约、相互克服,相互阻抑的关系
9.相侮:侮,恃强凌弱,指一行对另一行的反克。
10. 藏象:藏,指隐藏于体内的脏器。象,指可从外部查知的现象。所谓藏象指藏于体内的内脏所表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。
11.天葵:指肾中精气充盈到一定程度时人体所产生的一种促进和维持生殖机能的精微物质。
12.精血同源:肾藏精,肝藏血。精血同源言肾精的充盛赖肝血的滋养;肝血的充盈又赖神情的化生,精血可以相互滋生转化。又称为“肝肾同源”。
13.经络:是经脉和络脉的总称,是运行全身气血,联络脏腑形体官窍,沟通上下内外,感应传导信息的通路系统。
14.孙络:是最细小的络脉。
15.经别:是从十二经脉分出,深入躯体深部,循行于胸、腹及头部的重要支脉。
16.六淫:即风寒暑湿燥火六种外感病邪的统称。
17.七情:指喜怒忧思恐惊等七种正常的情志活动,是人的精神意识对外界事物的反应。
18.痰饮:是机体水液代谢失常所形成的病理产物。
19.瘀血:因血液运行不畅而阻滞于脉中,或溢于脉外,凝聚于某一局部而形成的病理产物。
20.正气:指人体的机能活动(包括脏腑、经络、气血等功能)和抗病、康复能力。
21.气滞:指某些局部气的运动阻滞不通的病理变化。
22.气虚:指气不足,导致脏腑组织功能低下或衰退,抗病能力下降的病理变化。
23.治则:是中医治疗疾病的法则,包括治疗原则和方法两个内容。
24.治病求本:是中医学治病的主导思想,是指在治疗疾病时,必须辨析出疾病的病因病机,抓住疾病的本质,并对疾病的本质进行治疗。
25.正治:采用与疾病的证候性质相反的药物来治疗的一种治疗原则
26.阴阳学说在指导治疗疾病方面的应用:调整阴阳,补其不足,泄其有余,恢复阴阳的相对平衡,就是治疗基本原则。阴阳学说指导疾病治疗分2方面,确定治疗原则:A阴阳偏胜治疗原则:即阴或阳过盛有余也就是邪气过盛为实证,阳胜属实热证,采用寒凉药,制热以寒,热者寒之;阴胜则实寒证,采用温热药,至寒以热,寒者热之 。二者为实证,治疗原则“损其有余”“实则泻之”,一方出现偏衰时则配合扶阳或益阴之法。B阴阳偏衰治疗原则:阴虚阳亢属虚热证,采用滋阴壮水,抑制阳亢火盛,这种治疗原则为“阳病治阴”归纳药物性能:A药性:寒热温凉-四气。寒凉属阴-能减轻消除热证的药物例黄芩、栀子;温热属阳-减轻消除寒证的药物例附子、干姜。B五味:辛甘酸苦咸-五味。辛甘淡属阳,酸苦咸属阴。C升降浮沉:具有上升、下降、浮散、重镇等作用。阳者具有:升阳发表、祛风散寒、涌吐开窍等上行向外,其性升浮;阴者具有泄下清热利尿、重镇安神、潜阳熄风、消导积滞、降逆收敛多下行向内其行皆沉降。
27.五行说明五脏生理特性及关系:A五脏生理特性:肝属木,喜条达恶抑郁,主疏泄功能;心属火,心阳具有温煦作用;脾属土,主消化水谷,运化精微营养五脏六腑四肢百骸作用,为气血生化之源;肺属金,主肃降功能;肾属水,主水主闭藏,有藏精作用。B五脏的关系:相生 木生火,即肝木济心火,肝藏血功能有助于心主血脉功能正常发挥;火生土,即心火温脾土,心主血脉神志,血能营脾有助于运化、生血统血功能;土生金,即脾土助肺金,脾益气化生气血转输精微以充肺,促进肺主气使之宣肃正常;金生水,即肺金养肾水,肺气肃降助于肾藏精、纳气主水功能;水生木,即肾水滋肝木。肾精化生肝血助于肝功能发挥。五行互相滋生互相为用。相克 水克火即肾水制约心火,肾水上济于心防止心火亢烈;火克金即心火制约肺金,心火阳热抑制肺气肃降太过;金克木即肺金制约肝木,肺气清肃抑制肝阳上亢;木克土即肝木制约脾土,肝气条达克疏泄脾气之壅滞;水克土即脾土制约肾水,脾土运化防止肾水泛滥。
28.五行学说的治疗原则及方法:治疗原则相生规律治疗原则是虚则补其母,实则泻其子。具体方法有A滋水涵木法即滋养肾阴以养肝阴-滋养肝肾法用于肾阴亏损肝阴不足肝阳偏亢B益火补土法即温肾阳补脾阳-温肾健脾法用于肾阳不足导致的脾阳不振之证C培土生金法即补脾益气而补益肺气-补养脾肺法用于脾胃虚弱D金水相生法即补肺滋肾法用于肺虚、肾阴不足等虚证相克规律治疗原则采取抑强扶弱,侧重抑强,使弱者恢复。A抑木扶土法即疏肝健脾法用于木旺乘土,木不疏土之证;B培土制水法即敦土利水法、温肾健脾法用于脾虚不运、水温泛滥至的水肿之候;C佐金平木法即泻肝清肺法用于肝火偏胜,影响肺气清肃之证又称“木火刑金”;D泻南补北法即泻火补水法、滋阴降火法用于肾阴不足,心火偏旺‘水火不济,心肾不交之证,肾为水火之脏,这是水不治火时的治法。
29.肺主治节名解及生理意义:治节指治理调节,意思是肺能够辅佐心君治理和调节全身气血津及脏腑的功能活动。生理意义是1.肺主呼吸,保证呼吸运动节律调匀;2.调节气机,主气的升降出入运动,使全身气机调畅;3.助心行血,肺朝百脉,助心行血,辅助心脏,推动和调节全身血液的运行;4.宣发肃降,治理和调节津液的输布、运行和排泄,因此肺主治节是对肺功能的高度概括。
30.肝主疏泄及体现:疏即疏通,泄即发泄升发。肝疏泄指肝具有疏通升发的特性,能够调节全身气血津液的运动,促进气血津液物质的畅达舒畅。体现在1.调畅气机即气的出入升降运动2.促进血液运行和津液输布3.促进消化功能即脾胃运行调节胆汁的分泌排泄4.调畅情志,情志活动以气血运行舒畅为基础,肝气疏泄调畅气机,促进血行故能调畅情志5.促进男子排精和女子行经
31.肺与肾的生理病理联系:肺主呼吸、肾主纳气;肺气宣发肃降、通调水道,肾主水、主管水液代谢等。肺与肾的关系只要表现在呼吸运动、水液代谢和金水相生三方面。1.呼吸:通过肺的呼浊吸清,吐故纳新完成体内的气机交换,但肺的呼吸功能必须依赖于肾主纳气的作用才得以正常发货。中医认为肺吸入的清气必须依赖于肾,由肾纳摄之,从而保证呼吸运功的平稳利于气机的交换。病理上若肾气虚弱,摄纳无权则气浮于土=上或肺气虚假,久病及肾导致下元虚衰、气不归根,出现呼吸困难,呼多吸少,动则无权喘甚之肾不纳气之证。
32.肝与肾的生理病理关系:肝藏血、肾藏精,精血互生。肝属木、肾属水固有“肝肾同源”“精血同源”“乙葵同源”的说法,所以肝肾间关系:1.肝肾同源,肝血有赖于肾精的资助,肾精足则肝血旺;肾精依赖于肝血的滋养,肝血旺则肾精充,故肝血肾精互相转化;肝血肾精同源于水谷精微,依赖于水谷精微的不断充养,才能充盛不衰故为肝肾同源。五行中肝属木、肾属水,肾水可养肝木,在阴阳学说中肾阴为一身阴液之本,对各脏腑阴液具有滋养功能,肝阴可得到肾阴的资助,即能涵敛肝阳,使肝阳不过亢,保持阴阳间的平衡。在病理上如肾阴虚损,不能滋养肝阳、肝阳虚损,阴不敛阳,肝阳上亢,出现腰膝酸软眩晕耳鸣,头重脚轻甚则肢麻震颤等症。中医称“水不涵木”,若肝阴亏虚,久病及肾导致肾阴不足,肝肾阴亏临床表现见失眠健忘、眩晕耳鸣、五心烦热等阴虚内热之症
33.血液运行先关脏腑及原因:血液运行与心脾肝肺有关。原因:1.心主血脉,心气的推动是血液运行的基本动力2.肺朝百脉产生宗气,能够助心行血3.肝主疏泄而藏血,调节血量,疏泄气机,调畅经脉是保证血行通畅无阻。4.脾主统血,使血液循环而行,不逸脉外。总结以上心气的推动、肺气的宣降、肝气的疏泄是推动和促进血液运行的重要因素。脾气统摄和肝气藏血是固摄控制血液运行的重要因素,而心肺肝脾等脏生理功能的互相协调和密切配合共同保证了血液的正常运行。
34.水液代谢与哪些脏腑相关及原因:水液代谢与胃脾肺肾及三焦膀胱相关。原因:水液的代谢包括输布和排泄,这一过程需要经过胃的收纳、脾的转输、肺的宣降、三焦的气化通调、肾的升清降浊下注至膀胱排除体外完成.。肾主持和调水液功能起主导作用并贯穿整个水液代谢过程。
35.气血关系及临床意义:气属阳,血属阴。气血就是阴阳互根互用的关系主要表现为1.气为血帅A气能生血指血的化生过程离不开气化。营气津液化生成血的过程均需要依靠气化的作用,气盛则血足,气虚则血虚。B气能行血,指血液在脉中循行有赖于气的推动作用,所谓气行血行,气滞血瘀。无论是心气的推动还是肺气的宣发布散肝气的疏泄条达都离不开气的推动作用。。C气能摄血指血液的正常运转需要气的固摄作用,保证血液在脉中循行不溢出脉外。2.血为气母,血是气的载体,同时也是营养来源。无形之气必须依附于有形之血中才会有活力,否则气则会随血脱。故气血之间的关系是血为气母,气为血府。
36.六淫治病共同特点:1.外感性:六淫邪气多从肌表、口鼻侵犯人体而发病;2.季节性:如春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病等。3.地区性:六淫致病常与居住环境密切相关。如西北高原多寒病,燥病,东南沿海多湿病,温病,久居潮湿环境多湿病,高温作业多患火热早病。4.相兼性:六淫邪气即可单独侵袭人体,也会两者或以上兼夹侵犯人体。如感冒,风寒感冒,风热感冒,风寒湿痹.5.转化性:六淫治病在一定条件下,其症候可发生转化。如寒邪入里可以化热,热邪不解可以伤阴化燥。
37.瘀血病症共同特点:瘀血指血运不畅,阻滞于经脉或脏腑内或离经之血积存体内尚未消散,均称瘀血。瘀血病症共同特点是1.疼痛:多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚2.肿块:外伤肌肤局部可见青紫肿胀,积于体内,久聚不散则形成癓积,按之固定不移3.出血紫暗并伴有血块4.久瘀面色黧黑,肌肤甲错,舌质紫暗或见瘀点5.脉诊多见脉涩,沉弦或结代。
38.疾病寒热变化与阴阳失调的关系:阴阳失调是阴阳之间失去平衡在疾病过程中由于各种治病因素的影响邪正之间的斗争导致机体阴阳失去平衡,而出现的偏盛、偏衰、互损、格拒、亡失等一系列病理变化。阴阳失调是疾病发生、发展、变化的内在依据,其中阴阳偏盛偏衰是各种疾病最基本的病理变化,这种变化通过疾病性质的寒热虚实表现出来。一般来说,邪正盛衰是病症虚实性质的机理,阴阳失调是病症寒热性质的机理,二者在阐释疾病发生发展及转归机理时常相互结合互为羽翼。
39.反治名解、方法举例:反治是顺从疾病假象而治的一种治疗方法,又称从治疗法。从是指采用方药的性质顺从疾病的假象,与疾病的假象相一致而言,适用于疾病的征象与木质不相一致的病症,常用方法有:1.热因热用:如少阴病,下利清谷,里寒外热,身反不恶寒等2.寒阴寒用:如热厥证,需用寒凉药治其真热,而假象方能消失3.通因通用:如瘀血所致的崩漏活血祛瘀方法4.塞因塞用:如脾虚病人,常出现脘腹胀痛,不拒按。纳呆等,故以健脾益气治之,脾气健运则腹胀自消。
40.因时因地因人制宜名解及各举例:1.因时:因时制宜指根据不同季节气候来制定适宜治疗用药原则。如春夏季节,气候温热,阳气升发而趋于外,人体腠理疏松开泄,易于出汗。所以在选用发汗药时宜量少力缓,以免开泄太过,耗伤正气等;2.因地:因地制宜指根据不同地区特点来制定适宜的治疗呢用药原则,如北方多燥寒,故以用温热,南方多温热故宜用苦寒;3.因人:因人制宜只根据病人的年龄性别体质生活习惯的不同来制定适宜的治疗用药原则。如老年人生机减退精气多亏多病多虚,治疗时多用补益,慎用泄法,而小儿生机旺盛,气血未充,脏腑娇嫩,患病易虚易实,易寒易热治疗时则忌投峻攻,少用补益。
中医的分类及特点
中医证候分类与特点
1.根据病因分类
•外感病因证候:由外界病邪入侵所致,表现为寒热邪气、风湿等各种表现形式。
•内伤病因证候:由内部因素引起,如情志失调、饮食不节等,表现为气滞、血瘀等。
•其他病因证候:如损伤、中毒等。
2.根据病位分类
•脏腑证候:表现为某一脏腑功能失调引起的症状,如肝气郁结、心火旺盛等。
•经络证候:表现为经络气血不畅引起的症状,如经脉瘀阻、经络寒凝等。
•其他病位证候:如肌肉骨骼病变、皮肤病变等。
3.根据病理变化分类
•气虚证候:表现为气血不足、四肢乏力等。
•血瘀证候:表现为瘀血停滞、肿块疼痛等。
•阳虚证候:表现为阳气不足、畏寒肢冷等。
4.根据症状特点分类
•寒证候:表现为畏寒怕冷、喜温缓解等。
•热证候:表现为口渴咽干、大便干硬等。
•湿证候:表现为水湿停滞、浮肿湿痒等。
•燥证候:表现为干燥口渴、皮肤干燥等。
5.根据舌脉特点分类
•舌像证候:根据舌体形象特点,如舌暗、舌苔厚薄等。
•脉象证候:根据脉搏的变化特点,如脉浮、脉沉等。
根据中医的丰富理论和临床实践,疾病可根据不同的分类方式呈现出不同的证候特点,从而为中医辨证论治提供了基础。每一种证候都对应着特定的调理方法,以促进病情的改善和康复。中医证候的分类和特点的研究,为中医诊断与治疗提供了重要的理论依据。
- 根据病程阶段分类
•早期证候:表现为病情初起,症状轻微,如头晕眼花、乏力等。
•中期证候:表现为病情进一步发展,症状加重,如呼吸困难、食欲不振等。
•晚期证候:表现为病情进一步恶化,症状严重,如高热不退、昏迷等。
- 根据体质分类
•平和质:表现为身体健康,精力充沛,适应能力强。
•气虚质:表现为乏力、气短、容易出汗等。
•阳虚质:表现为畏寒、手脚发凉、腰膝酸软等。
•阴虚质:表现为口干、盗汗、失眠等。
•血瘀质:表现为皮肤暗黯、经期不调、容易疲倦等。
中医根据人体的体质特点进行分类,有针对性地对病情进行辨证论治,以达到调理平衡的目的。体质的不同对病情的发展和治疗也具有一定的指导意义。
中医证候分类与特点的研究,为中医的诊断与治疗提供了重要的依据。遵循中医的辨证论治原则,针对不同的证候特点,采取相应的调理方法和疗法,可以有效地改善病情、促进康复。中医的独特理论和临床经验为世人所认可,成为了传统医学的重要组成部分。
中医把脉的基础知识
中医把脉,又称诊脉,是中医四诊之一,通过切诊患者的脉搏来判断疾病的方法。脉搏是人体动脉搏动在腕部所感受的搏动,是气血运行的外在表现。中医认为,脉搏可以反映人体的阴阳、气血、脏腑功能等情况,因此通过诊脉可以了解患者的健康状况和疾病的性质。
中医脉搏的的基本概念
寸口:腕部桡动脉搏动之处,位于腕屈腕肌腱的橈侧缘,按之有骨。
关口:寸口下关骨下1寸,按之有骨。
尺口:关口下1寸,按之有骨。
浮脉:浮于皮肉,指下即得。
沉脉:深沉而隐,非重按不得。
缓脉:一息四至五至。
数脉:一息六至七至。
迟脉:一息八至九至。
急脉:一息十至十一至。
大脉:脉大而洪。
小脉:脉小而细。
虚脉:脉空而弱。
实脉:脉坚而硬。
中医脉搏的诊法
中医诊脉通常用右手食指、中指、无名指三指轻轻按压患者的寸口、关口、尺口,分别感受脉搏的浮沉、缓急、大小、虚实等。
浮沉:指脉搏的深浅。浮脉浮于表,沉脉沉于里。
缓急:指脉搏的快慢。缓脉慢,数脉快。
大小:指脉搏的强弱。大脉强,小脉弱。
虚实:指脉搏的空实。虚脉空,实脉实。
根据脉搏的浮沉、缓急、大小、虚实等不同表现,可以判断出不同的证候。例如,浮脉主表证,沉脉主里证;缓脉主寒证,数脉主热证;大脉主气血虚证,小脉主气血不足;虚脉主虚证,实脉主实证。
中医脉搏的常见类型
中医脉搏的常见类型有数十种,以下是一些常见的脉搏类型:
弦脉:细而长,如弓弦樣,坚硬而有力。主阳气郁结。
滑脉:滑而濡,如绸缎樣,即来即去。主阴血不足。
洪脉:大而洪,如波涛樣,有力而充盈。主气血旺盛。
细脉:细而弱,如丝线樣,柔弱而无力。主气血不足。
沉脉:深沉而隐,非重按不得。主里证。
伏脉:按之始得,如骨下按之始见。主里证。
弱脉:微弱而无力,指下如空。主虚证。
厥脉:脉微而短,如灭火樣。主亡阳。
中医四诊的四个步骤
中医四诊是中医诊断疾病的基本方法,包括望诊、闻诊、问诊、切诊,即“望闻问切”。四诊合参,可以全面了解患者的病情,为辨证论治提供依据。
1.望诊
望诊是通过观察患者的外形、精神、舌苔等来判断疾病的方法。具体内容包括:
观形体:观察患者的体形、胖瘦、面色、皮肤、毛发等,可以判断患者的体质、正气盛衰、病邪深浅。
观精神:观察患者的精神状态、神情、目光、言语等,可以判断患者的意识、神志、心神状态。
观舌苔:观察患者的舌苔颜色、形态、润燥等,可以判断患者的脾胃功能、气血津液状况。
2.闻诊
闻诊是通过听患者的声音、呼吸、体味等来判断疾病的方法。具体内容包括:
闻声:听患者的声音、咳嗽、喘息等,可以判断患者的肺气状况。
闻气:嗅患者口中的气味、体表的气味等,可以判断患者的胃肠功能、痰饮水湿等情况。
3.问诊
问诊是通过询问患者的症状、病史等来判断疾病的方法。具体内容包括:
问主诉:询问患者的当前主要症状,如头痛、发热、腹痛等。
问病史:询问患者的过去和现在疾病史,如起病时间、病程发展、治疗经过等。
问生活史:询问患者的饮食、起居、工作、情志等生活情况。
4.切诊
切诊是通过触诊患者的脉搏、穴位等来判断疾病的方法。具体内容包括:
脉诊:诊脉是中医诊断中最重要的切诊方法之一,通过诊脉可以判断患者的脉象,从而了解患者的阴阳、气血、脏腑功能等情况。
按诊:按诊是通过按压患者的穴位、肌肉等部位来判断疾病的方法,可以判断患者的肌肉、筋骨、皮肉等部位是否有异常。
中医的历史由来及发展历程
中医作为中国传统医学的重要组成部分,拥有悠久的历史和丰富的理论体系。它的起源可以追溯到数千年前的古代中国,经历了漫长的发展过程,至今仍在不断发展和传承。
一、起源
中医的起源要追溯到中国古代的原始社会。原始人类在与自然界的相互作用中逐渐形成对植物、动物和自身健康的认知。随着人类文明的发展,人们开始探索治疗疾病的方法,逐渐形成了中医的雏形。最早的中医理论和实践主要基于观察自然界、模仿动物行为以及对人体经络和穴位的认知。
二、历史发展
1.原始医学时期(约公元前3000年-公元前1600年)
原始医学时期是中医的初期发展阶段。在这一时期,人们开始通过草药、针灸等方法治疗疾病。例如,在《黄帝内经》中就有对针灸、草药的记载。
2.周朝及春秋战国时期(公元前1600年-公元前221年)
在周朝及春秋战国时期,中医理论得到了进一步发展。《黄帝内经》和《难经》等著作开始出现,系统地总结和阐述了中医的理论基础,包括阴阳学说、五行学说、经络理论等。
3.秦汉时期(公元前221年-公元220年)
秦汉时期是中医发展的一个重要时期。当时的医学家主要注重治疗方法的研究和实践,如《伤寒杂病论》中详细介绍了针灸、草药的运用,并系统地总结了疾病的分类和治疗原则。
4.魏晋南北朝时期(220年-589年)
在这一时期,中医逐渐形成了独立的学科体系。《伤寒杂病论》、《金匮要略》等医书成为中医的重要经典,阐述了诸多疾病的病因、病机和治疗方法。
5.唐宋元明时期(618年-1644年)
唐宋元明时期是中医发展的黄金时期。许多重要的医学家相继出现,撰写了许多影响深远的医学著作,如《千金方》、《太平惠民和剂局方》等。这个时期,针灸、草药疗法的应用日益广泛,中医学问得以进一步发展。
6.清朝及现代(1644年至今)
清朝时期,中医逐渐成为世界医学的一部分,融入到全球的医药体系中。在现代的发展过程中,中医与现代医学相互交流、相互借鉴,形成了中西医结合的特色。
三、发展特点
中医在长期的实践中形成了独特的理论体系和治疗方法。它注重对人体整体的观察和分析,强调身体内部的相互关系和平衡状态。中医强调预防为主,治疗疾病的同时也注重调节身体的内外环境。中医药以草本植物为主要治疗工具,包括中草药的配方和制剂,通过草药的药性调理来治疗疾病。
总之,中医作为中国传统医学的重要组成部分,拥有独特的理论体系和丰富的实践经验。它的起源可以追溯到古代的原始社会,经历了漫长的发展过程,并不断与现代医学相互交流、相互借鉴。中医继承了中华民族的智慧和文化传统,为人类的健康事业做出了重要贡献。
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